사회복지법제론 · 2021년 제19회

사회보험법국민연금·건강보험

18.국민건강보험법상 국민건강보험공단이 관장하는 업무에 해당하지 않는 것은?

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2021년 사회복지법제론 18번 해설

정답: 5번

해설 요약

공단의 업무가 아닌 것을 고른다. 요양급여비용의 심사는 건강보험심사평가원의 일이다.

  1. ① 가입자 및 피부양자의 자격관리

    정답: O

    가입자·피부양자의 자격 관리는 보험료 부과·징수, 보험급여 관리와 함께 공단의 업무다(국민건강보험법 제14조 제1항 제1호).

  2. ② 자산의 관리․운영 및 증식사업

    정답: O

    공단은 자산을 관리·운영·증식하되, 예입·신탁·유가증권 매입 등 정해진 방법으로 안정성과 수익성을 따져야 한다(국민건강보험법 제14조 제1항 제6호, 제2항).

  3. ③ 의료시설의 운영

    정답: O

    공단이 병원 같은 의료시설을 직접 운영하는 것도 법이 정한 업무다(국민건강보험법 제14조 제1항 제7호).

  4. ④ 건강보험에 관한 교육훈련 및 홍보

    정답: O

    건강보험에 관한 교육훈련과 홍보, 조사연구와 국제협력도 공단이 맡는다(국민건강보험법 제14조 제1항 제8호, 제9호).

  5. ⑤ 요양급여비용의 심사

    정답: X

    요양급여비용 심사와 요양급여 적정성 평가는 공단이 아니라 건강보험심사평가원의 업무다(국민건강보험법 제63조 제1항).

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