개념 정리
미누친(S. Minuchin)의 구조적 가족치료는 증상을 개인의 것이 아니라 가족구조의 산물로 본다. 구조가 바뀌면 증상도 바뀐다는 것이 이 모델의 전제이며, 그래서 개입의 대상은 지금 눈앞에서 오가는 구조다.
가족구조(family structure)는 가족 구성원이 상호작용하는 되풀이되는 방식이다. 누가 누구에게 말하고, 누가 결정하며, 누가 누구 편에 서는지가 반복되면서 보이지 않는 틀이 만들어진다. 이 틀은 규칙처럼 작동하지만 아무도 정한 적이 없다.
구조를 이루는 축이 셋이다. 첫째, 경계(boundary) — 하위체계 사이와 바깥을 가르는 선이며, 명확·경직·혼돈의 세 상태로 나타난다. 경직된 경계의 결과가 유리, 혼돈된 경계의 결과가 밀착이다. 둘째, 위계(hierarchy) — 누가 결정권을 갖는가의 배치다. 부모 하위체계가 자녀보다 위에 있는 것이 기능적이며, 이것이 뒤집히거나 흐려지면 문제가 생긴다. 셋째, 제휴(alignment) — 누가 누구와 함께 서는가이다. 목표를 위해 협력하는 동맹(alliance)과, 제3자에 맞서기 위해 손잡는 연합(coalition)으로 나뉜다. 특히 세대를 가로지르는 연합 — 한쪽 부모와 자녀가 다른 부모에 맞서는 구도 — 이 문제의 전형이다.
미누친은 이 구조를 가족지도(family mapping)로 그린다. 기호로 경계의 상태(명확·경직·밀착)와 갈등·연합·우회를 표시해, 지금의 구조와 개입 뒤의 구조를 견줄 수 있게 한다.
구조는 고정된 것이 아니라 생애주기에 따라 조정되어야 한다. 유아기에 맞던 밀착이 청소년기에는 발달을 막으며, 그 조정에 실패한 자리에서 증상이 나타난다.
이해하기
이 모델은 증상을 가진 사람을 보지 않고 그 사람이 놓인 배치를 본다. 누가 누구에게 말하고 누가 결정하고 누가 누구 편에 서는지, 그 반복되는 배치가 증상을 만들고 유지한다고 보기 때문이다. 그래서 개입도 과거를 캐지 않고 지금 이 방 안에서 오가는 것을 다룬다. 배치가 달라지면 증상이 설 자리가 없어진다는 것이 이 모델의 논리다.
핵심 포인트
- 미누친의 구조적 가족치료는 증상을 개인의 것이 아니라 가족구조의 산물로 본다.
- 구조가 바뀌면 증상도 바뀐다고 보므로 개입의 대상은 지금 눈앞에서 오가는 구조다.
- 가족구조는 구성원이 상호작용하는 되풀이되는 방식이며 아무도 정한 적 없는 틀이다.
- 경계 — 하위체계 사이와 바깥을 가르며 명확·경직·혼돈의 세 상태로 나타난다.
- 경직된 경계가 낳는 결과가 유리이고, 혼돈된 경계가 낳는 결과가 밀착이다.
- 위계 — 누가 결정권을 갖는가의 배치이며 부모가 자녀 위에 있는 것이 기능적이다.
- 제휴 — 누가 누구와 함께 서는가의 문제이며 동맹과 연합의 둘로 갈라 본다.
- 동맹은 목표를 위한 협력이고 연합은 제3자에 맞서기 위해 손잡는 것이다.
- 세대를 가로지르는 연합이 문제의 전형이며 한쪽 부모와 자녀가 다른 부모에 맞선다.
- 구조는 생애주기에 따라 조정되어야 하며 그 조정에 실패한 자리에서 증상이 나타난다.