청소년상담사 · 약물상담
2022년 제21회 약물상담 기출문제
25문항 · 문항마다 정답과 선지별 해설
1번부터 풀기이 회차의 단원별 출제
2022년 제21회 약물상담 25문항을 단원별로 나눠 봤어요.
- 치료·예방과 상담10문항
- 남용약물 각론6문항
- 진단과 평가5문항
- 약물남용의 이해4문항
문항별 정답과 해설
문제를 누르면 직접 풀어 보고 선지별 해설도 볼 수 있어요.
- 51번약물남용의 이해
다음과 같이 약물 중독의 원인을 설명하는 콜롬보(P. Colombo)의 모델은? ○ 중독을 질병이라 보고 개입하는데 그 원인을 세 가지 유형으로 분류한다. ○ 질병의 여부는 대리 매개체, 주체, 환경 사이의 상호작용의 결과이다.
정답·해설 요약 보기
정답 ①공중보건모델
중독을 질병처럼 다루되 그 원인을 약물(대리 매개체)·사람(주체)·환경 세 유형의 상호작용으로 보는 것은 공중보건모델이다.
- 52번진단과 평가
브라운(S. Brown)등이 말한 알코올(술)에 관한 기대 6가지에 해당하지 않는 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ⑤술은 나를 더 성숙하고 성장하게 해줄 것이다.
브라운의 여섯 기대는 긍정적 변화·사회적 즐거움·성적 향상·공격성 증가·자기주장·긴장 감소이고, 성숙·성장은 들지 않는다.
- 53번남용약물 각론
의료용 마약류 졸피뎀의 안전사용 기준으로 옳지 않은 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ⑤복합수면 행동으로 호흡기능이 저하된 고령자의 경우 즉시 투여하여야 한다.
잠든 채 걷거나 운전하는 복합수면행동을 겪었거나 호흡기능이 약한 고령자에게는 오히려 투여를 피하거나 매우 조심해야 한다.
- 54번남용약물 각론
중추신경 억제제로 작용하는 약물은?
정답·해설 요약 보기
정답 ①벤조디아제핀류
벤조디아제핀류는 불안을 줄이고 잠을 돕는 진정·수면제로 중추신경을 억누른다.
- 55번치료·예방과 상담
다음 사례는 블랙(C. Black)이 말한 알코올 중독자의 자녀 유형 중 어디에 해당하는가? 알코올 중독자인 부모를 둔 중학교 2학년 A양은 자기 자신이나 가족에게 책임감을 느끼기 보다는 그날그날 여건이 되면 학교에 가고 단순히 지시받은 교내 청소나 집안의 설거지 등을 하며 환경과 분위기를 맞추어 생활하고 있다.
정답·해설 요약 보기
정답 ④적응자
책임을 떠안지도 반항하지도 않고 지시받은 일만 하며 그때그때 분위기에 맞춰 사는 아이는 적응자다.
- 56번남용약물 각론
암페타민에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 사용 시 혈압과 심장 박동수가 떨어져 호흡이 느려진다. ㄴ. 약물사용 후 일시적으로 사고력과 기억력이 증진된다. ㄷ. 장기간 과다사용 시 불안, 공황, 착란 등이 나타난다. ㄹ. 중추신경 흥분제이다.
정답·해설 요약 보기
정답 ⑤ㄴ, ㄷ, ㄹ
일시적으로 생각·기억이 좋아진 듯하고(ㄴ), 장기 과량이면 불안·공황·착란이 오며(ㄷ), 흥분제다(ㄹ) — 혈압이 떨어진다는 ㄱ은 떨어진다.
- 57번치료·예방과 상담
약물남용 1차 예방에 관한 내용으로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 약물에 대한 법적 제재를 포함 ㄴ. 고위험 청소년에 대한 조기 선별 기능 중시 ㄷ. 약물문제가 발생하지 않은 사람을 대상으로 실시 ㄹ. 약물사용이 없더라도 유년기부터 청․장년기까지 지속적인 실시
정답·해설 요약 보기
정답 ②ㄱ, ㄷ
약물 규제 같은 법적 제재(ㄱ)를 포함하고 문제가 없는 사람(ㄷ)을 대상으로 하는 것이 1차 예방이다
- 58번남용약물 각론
대마초에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ①크랙, 헤로인과 같은 합성 강성마약이다.
대마초는 대마 식물의 잎·꽃을 말린 천연 약물이고, 크랙은 코카인을, 헤로인은 모르핀을 가공한 것이다.
- 59번치료·예방과 상담
소년법을 근거로 약물남용 청소년에게 소년담당 검사가 부과할 수 있는 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 청소년비행예방센터의 교육 ㄴ. 범죄예방자원봉사위원의 선도 ㄷ. 청소년상담 관련기관의 상담 ㄹ. 청소년교육시설에서의 교육
정답·해설 요약 보기
정답 ⑤ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
검사는 자원봉사위원의 선도나 선도·교육 단체·시설의 상담·교육을 조건으로 공소를 제기하지 않을 수 있다(소년법 제49조의3).
- 60번치료·예방과 상담
다음에서 설명한 약물 갈망욕구에 대처하는 상상기법은? 내담자는 살고 있는 집을 잃을 위기에 있다. 그 떄 약물에 대한 갈망욕구가 올라왔다. 그 순간 내담자는 직장에 복직하여 가족들과 함께 살고 있는 행복한 모습을 상상했다.
정답·해설 요약 보기
정답 ③긍정적 이미지 대체
갈망이 일 때 복직해 가족과 행복하게 사는 장면처럼 약물 없이 얻을 좋은 모습을 떠올리는 것이 긍정적 이미지 대체다.
- 61번진단과 평가
임산부의 고위험 음주 양상을 선별하기 위해서만 사용하는 도구는?
정답·해설 요약 보기
정답 ②TWEAK
TWEAK는 임신부의 위험음주만을 짧게 가려내려고 만든 도구다.
- 62번진단과 평가
알코올 중독의 폐해와 부작용으로 인한 뇌의 영역별 증상에 해당하지 않는 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ④변연계: 혀가 꼬임, 같은 말 반복, 말소리 강약조절이 안됨
혀 꼬임·말소리 조절 실패는 움직임을 맞추는 기능의 문제이고, 변연계는 감정 조절을 맡아 손상되면 감정 기복이 커진다.
- 63번치료·예방과 상담
다음은 프로차스카(J. Prochaska) 등의 초이론 모형 변화단계 중 어느 단계에 해당하는가? 고등학교 1학년 A군은 흡연으로 인한 부작용을 경험하고 있어서 금연을 시작할 시기를 결정하고 행동으로 옮기고 있다. 상담자는 흡연의 재발을 막기 위해 효과적이라고 검증된 인지 행동 기법들을 적용하고 있다.
정답·해설 요약 보기
정답 ④실행 단계
끊을 시기를 정해 실제로 금연을 시작했고, 상담자가 재발을 막는 인지행동 기법을 쓰고 있으니 실행 단계다.
- 64번치료·예방과 상담
헤로인과 같은 아편계 약물중독의 대표적인 치료제로 옳은 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ③메사돈
메사돈은 천천히 오래 작용하는 합성 아편류로 헤로인 갈망과 금단을 눌러 대체치료에 쓴다.
- 65번남용약물 각론
다음과 같은 주요 증상과 부작용을 일으키는 약물로 옳은 것은? ○ 연수에 있는 반사 중추를 자극하여 구역질과 구토를 유발 ○ 유사 약물로 모르핀, 펜타닐 등이 있음 ○ 과다 복용 시 호흡 저하로 사망 초래 ○ 사용 시 주로 혈압 저하 ○ 통증 완화 및 강렬한 쾌감을 경험
정답·해설 요약 보기
정답 ①헤로인
모르핀·펜타닐과 같은 아편류로, 진통과 강한 쾌감을 주고 혈압을 낮추며 과량이면 호흡이 멈추는 약물은 헤로인이다.
- 66번약물남용의 이해
약물중독과 관련된 개념의 설명으로 옳지 않은 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ④시소원칙: 약물의 효과와 동일하게 경험되는 금단 증상
끊었을 때의 증상은 약을 쓸 때 느낀 효과의 정반대로 기운다
- 67번남용약물 각론
다음 약물들 중 약리적 효과에 따른 분류로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 대마류: 해시시 오일, 마리화나 ㄴ. 환각제: LSD, 코데인 ㄷ. 진정제(억제제) 및 수면제: 알코올, 벤조디아제핀 ㄹ. 흥분제: 메스암페타민, 코카인 ㅁ. 아편류: 헤로인, GHB
정답·해설 요약 보기
정답 ②ㄱ, ㄷ, ㄹ
해시시 오일·마리화나는 대마류(ㄱ), 알코올·벤조디아제핀은 억제제(ㄷ), 메스암페타민·코카인은 흥분제(ㄹ)로 맞다.
- 68번약물남용의 이해
청소년 약물 남용에 관하여 고전 및 현대 정신역동 모델의 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 약물남용은 근본적인 정신병리 증후로 간주된다. ㄴ. 불안정한 대상관계가 약물남용 발생의 원인이 될 수 있다. ㄷ. 약물남용은 성격구조(id, ego, superego)간의 갈등으로도 볼 수 있다. ㄹ. 약물남용은 유아기의 발달 단계의 고착 문제이다.
정답·해설 요약 보기
정답 ⑤ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
정신역동 모델은 남용을 숨은 병리의 증상(ㄱ), 대상관계 문제(ㄴ), 성격구조의 갈등(ㄷ), 유아기 고착(ㄹ)으로 설명한다.
- 69번치료·예방과 상담
다음 사례에 나타난 개념과 접근을 사용하는 상담이론은? 중학교 3학년 A군은 치료명령에 의해 상담을 받게 되었다. 상담사는 내담자의 생활사를 바탕으로 기본적인 신념이 무엇이며, 자신, 타인, 세상에 대한 역기능적 신념과 도식을 확인하였다. 동시에 약물과 관련하여 떠오르는 사고를 확인하고 어떻게 행동화하는지를 파악하였다.
정답·해설 요약 보기
정답 ③인지행동이론
생활사에서 핵심 신념을 찾고 자신·타인·세상에 대한 역기능적 도식과 약물 관련 자동적 사고를 살피는 것은 인지행동이론이다.
- 70번약물남용의 이해
청소년 약물 남용의 위험 요인과 특성에 해당하지 않은 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ③중독의 과정은 성인과 유사하지만 중독되는 과정의 속도는 청소년이 더 느림
청소년은 뇌가 발달 중이라 성인보다
- 71번진단과 평가
젤리넥(E. K. Jellinek)의 알코올 중독의 진행 과정에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ⑤4단계는 만성 단계로 술에 완전히 집착하며 내성과 금단 증상 및 각종 문제를 겪으며, 자신의 문제를 인정하고 변화를 추구한다.
만성 단계는 집착·내성·금단과 몸과 마음의 손상이 깊어지는 시기이고, 문제를 인정하고 변화를 찾는 것은 그 뒤 회복의 일이다.
- 72번치료·예방과 상담
다음에서 설명하는 약물상담에 관한 치료적 접근은? 약물 사용 중단을 목표로 보상이나 처벌을 특정 반응의 발생 여부에 연결시키는 조작적-조건화 절차를 사용하는 치료적 접근이다. 예를 들어 청소년이 상담사와의 계약을 기반으로 담배를 피우지 않을 때마다 점수를 받고, 모은 점수를 사용하여 자신이 원하는 보상을 얻는다.
정답·해설 요약 보기
정답 ④수반성 관리(contingency management)
피우지 않을 때마다
- 73번치료·예방과 상담
약물남용 문제 집단상담에 관한 내용으로 옳지 않은 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ③약물상담의 특성상 저항을 줄이기 위해 비밀엄수 한계에 대해서는 선택적으로 안내한다.
비밀엄수의 한계는 저항이 걱정되더라도 처음에 모든 구성원에게 빠짐없이 알려야 한다.
- 74번치료·예방과 상담
밀러와 롤릭은 동기강화상담(Miller & Rollnick, 2013)의 4가지 정신을 제시했다. 다음 중 정신끼리만 옳게 연결한 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ③수용 - 협동정신
동기강화상담의 네 정신은 협동·수용·연민·유발이므로 수용과 협동정신은 둘 다
- 75번진단과 평가
공존질환(co-occurring disorders) 치료적 접근에 관한 내용으로 옳지 않은 것은?
정답·해설 요약 보기
정답 ②병렬적 접근은 중독과 정신건강 문제를 동시에 한 치료시설의 같은 영역에서 단일팀으로 접근한다.
한 시설에서 한 팀이 두 문제를 함께 다루는 것은 통합적 접근이고, 병렬적 접근은 두 문제를 같은 시기에 따로 치료한다.
이 기출이 도움이 됐다면, 봄기출 앱에서도 공부해 보세요.