청소년상담사 · 약물상담
2021년 제20회 약물상담 기출문제
25문항 · 문항마다 정답과 선지별 해설
1번부터 풀기이 회차의 단원별 출제
2021년 제20회 약물상담 25문항을 단원별로 나눠 봤어요.
- 치료·예방과 상담14문항
- 진단과 평가5문항
- 남용약물 각론3문항
- 약물남용의 이해3문항
문항별 정답과 해설
문제를 누르면 직접 풀어 보고 선지별 해설도 볼 수 있어요.
- 51번남용약물 각론
중추신경 흥분제로 작용하는 약물은?
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정답 ②크랙
크랙은 코카인을 연기로 피울 수 있게 굳힌 형태라 코카인과 같은 흥분제로 작용한다.
- 52번약물남용의 이해
약물남용의 피해에 관한 내용으로 옳지 않은 것은?
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정답 ⑤보다 소심하고 신중해진다.
약물은 판단력을 흐리고 충동성·공격성을 키워 오히려 무모하고 위험한 행동을 늘린다.
- 53번약물남용의 이해
약물을 반복해서 복용했을 때 같은 용량으로 나타나는 효과가 점점 감소되는 현상은?
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정답 ②내성
되풀이해 쓰면 같은 양으로는 효과가 약해져 양을 늘리게 되는 현상이 내성이다.
- 54번치료·예방과 상담
청소년 약물남용 예방에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 1차 예방은 아직 약물문제가 발생하기 전의 사람을 대상으로 한다. ㄴ. 중독문제가 일어나기 전에 예방했을 때 비용절감 효과가 크다. ㄷ. 청소년 시기는 중독 대상과의 첫 접촉이 이루어지고 중독에 취약하다. ㄹ. 2차 예방은 약물남용문제가 심한 사람을 대상으로 하며 악화를 예방하고 재발을 방지한다.
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정답 ①ㄱ, ㄴ, ㄷ
1차 예방은 아직 문제가 없는 사람을 대상으로 하고(ㄱ), 미리 막을수록 비용이 덜 들며(ㄴ), 청소년기는 첫 접촉이 이뤄지는 취약한 시기다(ㄷ).
- 55번진단과 평가
청소년 A와 같은 사례를 보이는 장애는? A는 알코올 중독의 문제와 주요우울증을 같이 가지고 있다.
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정답 ①이중장애
알코올 중독과 주요우울증처럼 물질 관련 장애와 다른 정신장애가 함께 있으면 이중장애(공존장애)다.
- 56번치료·예방과 상담
다음 P양의 사례에서 중독자 가족 역할은? P양의 아버지는 알코올 중독자이다. P양은 집안일도 잘 도우며 공부도 열심히 하고, 모범생이며 가족에게 책임감을 가진다.
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정답 ③가족영웅
모범생으로 성취하고 집안일과 책임을 떠맡아 가족의 체면을 지키는 자녀는 가족영웅이다.
- 57번치료·예방과 상담
다음의 사례와 같은 특징을 보이는 것은? K씨는 약물중독자의 어머니로 자존감이 낮고 정서적으로 독립되지 못하고 아들의 문제에만 초점을 맞추며 살아가고 있다.
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정답 ③공동의존
자존감이 낮고 정서적으로 독립하지 못한 채 중독자인 아들 문제에만 매달려 사는 것이 공동의존이다.
- 58번치료·예방과 상담
알코올 치료공동체(TC)에 관한 내용으로 옳지 않은 것은?
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정답 ②회복의 목적은 술을 적절히 조절하면서 마실 수 있도록 하는 것이다.
치료공동체의 회복 목표는 술을 조절해 마시는 것이 아니라 완전히 끊고 생활방식을 바꾸는 것이다.
- 59번치료·예방과 상담
약물중독자 자조집단에 관한 내용으로 옳지 않은 것은?
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정답 ①전문가는 자조집단을 주도하면서 통제할 책임이 있다.
자조집단은 중독자 스스로 꾸려 가는 모임이라 전문가가 이끌거나 통제하지 않는다.
- 60번치료·예방과 상담
동기강화상담과 관련된 내용으로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 변화단계의 첫 번째 단계는 숙고단계이다. ㄴ. 내담자 중심적인 접근법이다. ㄷ. 주요 원리는 공감표현하기, 불일치감 발전시키기, 저항과 함께 구르기, 자기효능감 지지하기 등이다. ㄹ. 협력과 유발, 자율을 활용해 내담자와 상호작용적으로 관계하는 방법이다.
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정답 ④ㄴ, ㄷ, ㄹ
내담자 중심 접근이고(ㄴ), 공감·불일치감·저항과 구르기·자기효능감을 원리로 하며(ㄷ), 협력·유발·자율로 관계한다(ㄹ).
- 61번치료·예방과 상담
약물중독자를 대상으로 한 인지행동상담에 관한 내용으로 옳지 않은 것은?
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정답 ③허용성 믿음과 예기 믿음이 더 강해지도록 돕는다.
'한 번쯤은 괜찮다' 같은 허용 믿음과 '쓰면 좋아진다'는 기대 믿음은 약하게 만들어야 할 대상이다.
- 62번치료·예방과 상담
약물중독 재발 방지를 위한 개입으로 옳지 않은 것은?
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정답 ④약물유혹이 많은 곳에서 자기의지 시험해보기
유혹이 많은 곳에 일부러 가서 의지를 시험하는 것은 재발을 부르는 행동이라 피하게 한다.
- 63번남용약물 각론
다음 설명에 해당되는 약물은? ○ 향정신성 효과와 진통효과는 THC에 기인한다. ○ 약물사용 후 2시간 이내에 환각상태가 관찰되고, 약 3시간에서 8시간 동안 이상 황홀감, 불쾌감, 시간 감각 상실, 기억장애, 업무 수행능력의 저하, 감각 신경의 손상 등이 나타난다.
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정답 ①대마
THC가 향정신성·진통 효과를 내고, 쓴 뒤 몇 시간 동안 황홀감·시간감각 상실·기억장애가 나타나는 것은 대마다.
- 64번치료·예방과 상담
비셀과 로이스(L. Bissell & J. E. Royce)가 말한 중독상담자의 역량과 책임에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 상담자는 약물중독 상담훈련을 비롯하여 박사이상의 학위를 가져야 한다. ㄴ. 만약 자신이 도움을 줄 수 없는 경우에는 다른 전문가에게 의뢰하여야 한다. ㄷ. 상담자는 중독자의 배우자 학대, 아동학대, 범죄 등에 책임감을 갖는 윤리적 의무를 가진다. ㄹ. 상담자는 지속적으로 지식과 기술 개발을 위해 노력하여야 한다.
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정답 ④ㄴ, ㄷ, ㄹ
능력 밖이면 다른 전문가에게 의뢰하고(ㄴ), 학대·범죄에 윤리적 책임을 지며(ㄷ), 계속 배워야 한다(ㄹ) — 학위 요건 ㄱ은 떨어진다.
- 65번약물남용의 이해
마약류 중독에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
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정답 ④최근 코로나19 상황으로 인해 국내 체류 외국인 마약류 사범은 감소하였다.
코로나19 시기에도 국내 체류 외국인 마약류 사범은 줄지 않고 오히려 늘었다.
- 66번진단과 평가
약물중독 관련 평가 도구 CAGE에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
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정답 ⑤현재의 문제, 알코올 소비 정도, 폭음 등을 사정하는 도구이다.
현재 문제·마시는 양·폭음까지 묻는 것은 10문항짜리 AUDIT이고, CAGE는 음주량을 묻지 않는다.
- 67번진단과 평가
다음 A양의 사례는 젤리넥(E. K. Jellinek)이 말한 알코올 중독의 단계 중 어느 단계에 해당하는가? A양은 고등학교 중퇴 후 아르바이트를 하고 있다. 현재 음주 초기중독단계로 음주에 대한 통제력을 상실했다. 일정기간 금주하기도 했으나, 일단 음주를 시작하면 자기가 계획한 것보다 훨씬 많이 마시게 되고 곤드레만드레 할 때까지 마시는 경우가 많다. 자존감이 낮아졌고 친구에게 연락을 하지 않으며, 술을 마시는 이유가 직장 내 스트레스라며 합리화 한다.
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정답 ③결정적 단계(crucial phase)
한번 마시면 멈추지 못하는 통제력 상실, 잠깐의 금주, 음주 합리화와 대인관계 위축은 결정적 단계의 특징이다.
- 68번치료·예방과 상담
청소년보호법상 ( )에 들어갈 내용이 옳게 나열된 것은? 여성가족부장관은 환각물질 흡입 청소년에 대하여 본인, 친권자 등 대통령령으로 정하는 사람의 신청, ( ㄱ )에 따른 법원의 보호처분결정 또는 검사의 조건부기소유예처분 등이 있는 경우 청소년 전문 치료기관에서 중독 여부를 판별하기 위한 검사를 받도록 지원할 수 있다. 이 경우 검사 기간은 ( ㄴ ) 이내로 한다.
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정답 ③ㄱ: 소년법, ㄴ: 1개월
소년법에 따른 법원의 보호처분이나 조건부기소유예가 있으면 1개월 안에서 판별검사를 지원한다(청소년 보호법 제34조의2 제2항).
- 69번치료·예방과 상담
중독자를 대상으로 하는 집단상담의 장점으로 옳지 않은 것은?
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정답 ⑤집단역동이나 인간관계에서 심각한 위협을 느끼는 반항적인 중독자에게 적합하다.
집단역동에 심한 위협을 느끼는 반항적인 중독자는 집단에서 오히려 위축되거나 방해가 되므로 개인상담이 먼저다.
- 70번치료·예방과 상담
다음 설명에 해당하는 알코올 중독 치료약물은? ○ 미국식품의약국(FDA) 공식 승인 치료약물임 ○ 알코올을 마시면 아세트알데히드가 분해되지 못하고 체내에 남아 고통을 유발하여 음주 횟수 감소에 도움을 줌 ○ 심각한 심혈관계 질환이나 정신증, 폐질환, 당뇨병 등이 있는 경우 사용을 피하는 것이 좋음
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정답 ①디설피람
디설피람은 아세트알데히드 분해를 막아 술을 마시면 얼굴 붉어짐·구역 같은 고통을 일으켜 음주를 멀리하게 한다.
- 71번치료·예방과 상담
중독자 상담에서 비밀유지의 예외사항에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 비밀유지의 권리 및 중요성과 비밀유지의 예외사항도 반드시 설명 ㄴ. 심각한 것으로 예상되는 위험으로부터 내담자나 제3자를 보호하기 위한 경우는 예외임 ㄷ. 법원이 비밀유지 내용을 밝히라고 하는 경우는 예외임 ㄹ. 전염성이 높고 치사율이 높은 질병의 경우는 예외임
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정답 ⑤ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
예외를 미리 설명하고(ㄱ), 심각한 위험이 예상될 때(ㄴ), 법원 명령(ㄷ), 치명적 전염병(ㄹ)은 모두 비밀유지의 예외다.
- 72번치료·예방과 상담
청소년 약물남용 예방을 위한 예방 집합형 모델에 따른 지역사회의 전략으로 옳지 않은 것은?
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정답 ⑤법과 시행규칙의 완화
예방을 위해서는 판매·사용을 막는 법과 규칙을 느슨하게 하지 않고 오히려 강화한다.
- 73번진단과 평가
DSM-5 물질관련장애에 관한 내용으로 옳지 않은 것은?
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정답 ④지난 6개월 동안 진단 기준에 기록된 11가지 중 최소한 2개 이상 해당되는 경우에 해당한다.
진단은 지난 6개월이 아니라 12개월 동안 11개 기준 중 2개 이상이 나타날 때 내린다.
- 74번남용약물 각론
암페타민에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
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정답 ②독일에서 심장병치료제로 개발되어 1차 세계대전 시 전투능력을 높이기 위한 각성제로 사용했다.
암페타민은 코막힘·천식 약으로 쓰이다가 2차 세계대전 때 병사의 각성제로 널리 쓰였다.
- 75번진단과 평가
DSM-5의 알코올 사용장애 진단 기준에 해당하는 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 중요한 사회적ㆍ직업적 활동의 손상과는 관련되지 않음 ㄴ. 종종 의도했던 것보다 많은 양, 혹은 오랜 기간 동안 사용함 ㄷ. 알코올에 대한 갈망감, 혹은 강한 바람, 혹은 욕구 ㄹ. 신체적으로 해가 되는 상황에서도 반복적으로 알코올 사용을 반복함
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정답 ④ㄴ, ㄷ, ㄹ
조절 실패(ㄴ), 갈망(ㄷ), 몸에 해로운 상황에서 되풀이 사용(ㄹ)은 기준이고, 손상과 무관하다는 ㄱ은 떨어진다.
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