87.다음 사례에 해당하는 DSM-5의 진단명은?

C는 몇 개월 전부터 가슴이 답답해지고 사고가 날 것 같은 불안한 기분이 들었다. 그러던 중, 시내버스를 타고 가다가 갑자기 가슴이 두근거리면서 심장박동이 증가하고 몸이 떨리고 후들거리며 질식 할 것 같고 죽을 것 같아서 급하게 버스에서 내렸다. 병원에서 신체적으로는 별다른 이상이 없다고 하지만 지난 2개월 이상 이런 증상이 반복되면서 죽을 것 같은 공포 때문에 불안해한다.

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2023년 이상심리 87번 해설

정답: 4번

① 파괴적 기분조절부전장애
정답: X
파괴적 기분조절부전장애는 잦은 분노발작과 지속적 과민성이 핵심이며 공황발작과 관계없다.
② 외상후 스트레스장애
정답: X
C가 겪은 일은 생명을 위협한 사건이 아니고, 플래시백·회피 대신 갑작스러운 공포 발작이 되풀이된다.
③ 광장공포증
정답: X
광장공포증은 빠져나가기 어려운 여러 장소를 두려워하고 피하는 것이 핵심인데 C의 중심 문제는 발작과 그 재발 걱정이다.
④ 공황장애
정답: O
갑작스러운 두근거림·떨림·질식감·죽을 것 같은 공포가 되풀이되고, 1개월 넘게 다시 올까 걱정하니 공황장애다.
⑤ 강박장애
정답: X
강박장애는 원치 않는 생각과 그것을 없애려는 반복 행동이 핵심이라 C의 발작 증상과 다르다.

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