89.다음 사례에 대해 추가적 정보를 수집한 후 DSM-5에 근거하여 판단한 내용으로 옳은 것은?

① 감염되었다는 생각이 떠오를 때 불안하지 않으므로 강박장애가 아니다.

정답: X

강박사고는 대개 불안을 낳지만 불안이 없다는 이유만으로 배제하지 않는다 — 이 청소년은 괴로움을 호소한다.

② 강박행동이 발견되거나 보고되지 않으므로 강박장애가 아니다.

정답: X

강박장애는 강박사고나 강박행동 가운데 하나만 있어도 진단할 수 있다.

③ 감염에 대해 우려하는 것은 당연하므로 강박장애가 아니다.

정답: X

원치 않는데 되풀이해 떠올라 괴로운 생각은 보통의 걱정이 아니라 강박사고의 특징이다.

④ 감염되었다는 생각이나 강박행동을 하는 데 시간을 소모하지 않으므로 강박장애가 아니다.

정답: O

강박 증상이 하루 1시간 넘게 시간을 잡아먹거나 뚜렷한 고통·기능 손상을 낳아야 하므로, 시간 소모가 없다면 그 기준을 따져 배제할 수 있다.

⑤ 감염되었다는 믿음이 사실이라고 완전히 확신하지 않으므로 강박장애가 아니다.

정답: X

믿음을 얼마나 확신하는지는 병식 명시자로 붙일 뿐이며, 확신하지 않아도 강박장애로 진단한다.