청소년상담사 · 약물상담
2025년 제24회 약물상담 기출문제
25문항 · 문항마다 정답과 선지별 해설
1번부터 풀기이 회차의 단원별 출제
2025년 제24회 약물상담 25문항을 단원별로 나눠 봤어요.
- 치료·예방과 상담11문항
- 남용약물 각론6문항
- 약물남용의 이해4문항
- 진단과 평가4문항
문항별 정답과 해설
문제를 누르면 직접 풀어 보고 선지별 해설도 볼 수 있어요.
- 51번남용약물 각론
다음에서 설명하는 약물은? ○ 통증 완화 또는 강렬한 쾌감을 경험한다. ○ 호흡 정지나 심정지로 인한 사망 가능성이 높다. ○ 구토, 변비, 혈압 감소 등 강력한 금단증상이 나타난다. ○ 일종의 진통제로 모르핀보다 50배에서 100배의 강력한 진통 효과를 가진다.
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정답 ④펜타닐
모르핀의 50~100배 진통 효과를 내고 호흡·심장 정지로 숨질 위험이 큰 합성 아편류는 펜타닐이다.
- 52번남용약물 각론
약리적 특성에 따른 분류로 옳지 않은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 아편류 - 헤로인, GHB ㄴ. 환각제 - LSD, 메스칼린 ㄷ. 대마류 - 해시시 오일, 마리화나 ㄹ. 진정제(억제제) - 알코올, 벤조디아제핀 ㅁ. 흥분제 - 메스암페타민, 알프로졸람
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정답 ②ㄱ, ㅁ
GHB는 아편류가 아닌 진정·마취제(ㄱ)이고, 알프라졸람은 흥분제가 아닌 벤조디아제핀계 억제제(ㅁ)다.
- 53번약물남용의 이해
약물중독의 주요 개념에 관한 설명으로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 후금단: 장기간 사용하던 약물의 중단 혹은 감소가 일정 기간 지난 후에 나타나는 금단증상이다. ㄴ. 내성: 약물을 반복 사용함에 따라 약물 효과가 점차적으로 감소하여, 동일한 효과를 얻기 위해 이전보다 더 많은 약물이 필요한 상태를 말한다. ㄷ. 교차 내성: 한 가지 약물에 내성이 생긴 사람에게 투여한 일이 없는, 약물의 구조가 비슷한 다른 약물을 투여했을 때도 내성이 나타나는 상태이다. ㄹ. 시소원칙: 약물의 효과와는 반대로 경험되는 금단증상을 말한다.
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정답 ⑤ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
후금단, 내성, 교차 내성, 시소원칙 네 설명이 모두 바르다.
- 54번약물남용의 이해
청소년 약물사용의 원인을 설명하는 모델 또는 이론은? ○ 약물사용을 통해 내담자 자신의 효용을 극대화하고자 한다. ○ 약물중독이란 사회적 구성물일 수 있으며, 이익이나 비용에 따라 약물사용의 지속 여부가 결정된다. ○ 약물사용에 대한 처벌의 두려움뿐만 아니라 약물을 통해 얻게 되는 효과 또는 이득을 함께 고려한다.
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정답 ②합리적 선택 이론
자신의 효용을 키우려 이익과 비용, 처벌 위험을 따져 사용을 정한다고 보는 것은 합리적 선택 이론이다.
- 55번약물남용의 이해
청소년의 약물사용 행동을 설명하는 이론 또는 모델은? ○ 중뇌변연계가 쾌락 균형을 유지한다. ○ 약물사용으로 인한 쾌락을 경험한 후 불쾌한 정서상태가 생성된다. ○ 약물을 반복적으로 사용할수록 쾌감보다는 불쾌한 정서가 더 크게 나타나며, 이를 통해 금단증상을 설명할 수 있다.
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정답 ②대립 과정 이론
쾌감 뒤에 그 반대의 불쾌 상태가 따라오고, 반복할수록 불쾌가 커져 금단이 된다고 보는 것은 대립 과정 이론이다.
- 56번약물남용의 이해
청소년 약물사용의 위험요인과 관련이 없는 것은?
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정답 ①자녀 행동에 대한 부모의 지도 및 감독
부모가 자녀 행동을 지도하고 감독하는 것은 약물 사용을 막는 보호요인이다.
- 57번치료·예방과 상담
마약류 관리에 관한 법률상 ‘마약류’에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
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정답 ③‘대마’는 대마초(칸나비스 사티바 엘)의 종자, 뿌리 및 성숙한 대마초의 줄기와 그 제품을 포함한다.
대마초의 종자·뿌리와 성숙한 줄기, 그 제품은 대마에서 제외된다(마약류 관리에 관한 법률 제2조 제4호).
- 58번진단과 평가
청소년의 약물중독 문제를 선별하기 위한 척도가 아닌 것은?
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정답 ④SOGS
SOGS는 약물이 아니라 도박 문제를 가려내는 선별검사다.
- 59번진단과 평가
공존장애(co-occurring disorders)에 관한 설명으로 옳은 것은?
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정답 ①중독장애와 다른 정신장애가 있는 경우를 말한다.
공존장애는 중독장애에 다른 정신장애가 함께 있는 상태를 말한다.
- 60번남용약물 각론
제시된 약물과 부작용의 연결이 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 카페인 - 근육연축 ㄴ. 코카인 - 급성 신부전 ㄷ. LSD - 공황발작 ㄹ. 알코올 - 간경변 ㅁ. 모르핀 - 기질성 고혈압
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정답 ④ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ
카페인-근육연축, 코카인-급성 신부전, LSD-공황발작, 알코올-간경변이 맞고, 혈압을 낮추는 모르핀과 고혈압의 짝(ㅁ)은 떨어진다.
- 61번진단과 평가
미국중독의학회(ASAM)가 제시한 6개 사정영역에 해당하지 않는 것은?
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정답 ⑤개별화된 치료계획
개별화된 치료계획은 여섯 영역을 사정한 결과로 세우는 것이지 사정영역이 아니다
- 62번진단과 평가
다음 내용에 적합한 치료적 접근은? ○ A군(17세)은 교통사고 이후에 지속적인 수면장애를 겪고 있고 교통사고와 관련된 침습적 사고가 반복되고 있다. 이런 증상이 있고 나서 아버지가 구입한 술을 몰래 마시거나, 친구가 건네 준 케타민을 몰래 투약하는 행동을 반복하고 있다. ○ 위와 같이 나자비츠(L. Najavits)가 PTSD와 물질사용장애에 초점을 맞추어 내담자를 치료하기 위해 개발하였다.
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정답 ③안전기반치료
나자비츠가 PTSD와 물질사용장애를 함께 다루려고 만든 것은 안전기반치료(Seeking Safety)다.
- 63번치료·예방과 상담
약물사용 청소년에 대한 인지행동치료 방법으로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 갈망감을 대처하기 위한 인지적, 행동적 전략을 구상한다. ㄴ. 변화단계모델을 사용하여 자신의 변화단계를 파악한다. ㄷ. 약물사용을 줄일 수 있는 구체적인 계획을 수립한다. ㄹ. 소크라테스식 대화로 약물사용을 유지시키는 신념을 탐색한다. ㅁ. 약물사용으로 인한 비용과 혜택을 분석한다.
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정답 ③ㄱ, ㄷ, ㄹ, ㅁ
갈망 대처 전략(ㄱ), 구체적 계획(ㄷ), 소크라테스식 대화(ㄹ), 비용-혜택 분석(ㅁ)이 인지행동 방법이고 변화단계 파악(ㄴ)은 떨어진다.
- 64번치료·예방과 상담
약물사용 청소년을 대상으로 한 집단상담의 장점이 아닌 것은?
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정답 ⑤철저한 비밀보장이 가능하여 안전감을 확보할 수 있다.
집단에서는 다른 구성원의 입까지 상담자가 막을 수 없어 비밀보장이 개인상담보다
- 65번남용약물 각론
대마 및 대마 관련 물질에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
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정답 ④합성대마(Synthetic Marijuana)는 대마와 유사한 기능을 가지며 THC를 주성분으로 가지고 있다.
합성대마는 THC가 아니라 칸나비노이드 수용체에 작용하도록 만든 합성 화학물질이 주성분이다.
- 66번치료·예방과 상담
중독상담의 ‘고지된 동의’에서 윤리적 선행조건으로 옳지 않은 것은?
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정답 ⑤외부에 비밀을 발설하지 않겠다고 사전에 약속해야 한다.
비밀을 지킬 의무는 상담자에게 있으며, 내담자가 발설하지 않겠다고 약속하는 것은 고지된 동의의 조건이 아니다.
- 67번치료·예방과 상담
다음 설명에서 제시하는 사례관리자의 역할은? 약물중독 문제가 있는 A군에게 중독상담 서비스가 부재하거나 서비스 제공대상에서 소외되는 상황이 발생했을 때, A군의 입장에서 필요한 자원이 제공될 수 있도록 일한다.
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정답 ①옹호자
서비스가 없거나 대상에서 밀려난 내담자를 대신해 필요한 자원을 얻어 내는 것은 옹호자의 역할이다.
- 68번치료·예방과 상담
중독 가정 자녀의 역할유형으로 옳은 것은? ○ 공격적인 행동을 하거나 약물을 남용하기도 한다. ○ 부정적인 행동을 표출하여 중독이라는 가족문제를 흐리게 한다. ○ 학교에서는 문제 학생, 성인이 되어서는 사회 부적응자가 될 수 있다.
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정답 ②희생양
공격 행동이나 약물 남용 같은 문제행동으로 가족의 관심을 끌어 중독이라는 진짜 문제를 가리는 아이가 희생양이다.
- 69번치료·예방과 상담
동기강화상담에서 상담자가 사용하고 있는 기술은? ○ 내담자: 마약 문제 때문에 계속 잔소리를 하는 엄마와 그냥 말하기 싫어요. ○ 상담자: 엄마 때문에 약간 속이 상하셨군요.
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정답 ⑤축소반영하기
말하기 싫을 만큼 화난 마음을 '약간 속상하다'고 한 단계 약하게 돌려주었으니 축소반영이다.
- 70번치료·예방과 상담
동기강화상담 기술 중 OARS에 해당하지 않는 것은?
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정답 ④불일치감 만들기
불일치감 만들기는 동기강화상담의 원리이고, OARS는 열린질문·인정하기·반영하기·요약하기 넷이다.
- 71번치료·예방과 상담
미국 의학연구소(IOM)의 청소년 중독 예방 분류체계에 관한 연결로 옳은 것은? ㄱ. 모든 청소년을 대상으로, 약물문제가 발생되기 전 약물사용 방지를 목적으로 한다. ㄴ. 약물중독 문제를 예방하기 위한 캠페인, TV 광고 등을 활용한다. ㄷ. 고위험군을 대상으로 조기개입을 목적으로 한다. ㄹ. 약물중독의 위험 및 보호요인에 초점을 맞춰 프로그램을 제공한다. ㅁ. 약물중독의 주요 증상이 나타난 대상자를 위한 개입전략이다. a. 보편적 예방 b. 선별적 예방 c. 지시적 예방
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정답 ①(a - ㄱ, ㄴ), (b - ㄷ, ㄹ), (c - ㅁ)
모든 청소년 대상 예방과 캠페인(ㄱ·ㄴ)은 보편적, 고위험군 조기개입과 위험·보호요인 프로그램(ㄷ·ㄹ)은 선별적, 증상이 나타난 대상(ㅁ)은 지시적 예방이다.
- 72번치료·예방과 상담
약물중독 청소년의 재발예방프로그램을 위한 목표로 옳은 것을 모두 고른 것은? ㄱ. 고위험상황을 파악하고 대처기술을 학습하기 ㄴ. 회복을 돕는 집단 모임에 참석하기 ㄷ. 돌봄자에게 자신을 의탁하기 ㄹ. 약물 거절기술을 배우기 ㅁ. 약물에 대한 허용적 신념을 변화시키기
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정답 ③ㄱ, ㄴ, ㄹ, ㅁ
고위험상황 대처(ㄱ), 회복 모임 참석(ㄴ), 거절기술(ㄹ), 허용적 신념 바꾸기(ㅁ)가 목표이고, 돌봄자에게 의탁(ㄷ)은 떨어진다.
- 73번치료·예방과 상담
A.A. 12단계 중 다음은 어느 단계에 해당하는가? 우리는 두려움 없이 우리 자신에 대한 도덕적 검토를 했다.
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정답 ④4단계
두려움 없이 자기 자신을 철저히 도덕적으로 검토하는 것은 4단계다.
- 74번남용약물 각론
PCP(Phencyclidine)에 관한 설명으로 옳은 것은?
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정답 ③강한 공격성을 유발하기도 한다.
PCP는 통증을 못 느끼게 하고 현실감을 흐리게 해 난폭하고 공격적인 행동을 부르기도 한다.
- 75번남용약물 각론
다음 약물에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?
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정답 ③프로포폴은 수면제로 잠을 잘 잔 듯한 느낌을 준다.
프로포폴은 수면제가 아니라 수술·내시경 때 쓰는 정맥 마취제다.
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